późne ząbkowanie

Późne ząbkowanie u dzieci

Jakub Kaczmarek
Późne ząbkowanie to wyrżnięcie się pierwszego zęba mlecznego poza normami określonymi w kalendarzu ząbkowania. Co może oznaczać brak zębów u dziecka w tym wieku?

Warto pamiętać, że proces wyrzynania się zębów pierwotnych jest bardzo indywidualną kwestią i niewielkie odstępstwa od normy nie muszą być powodem do niepokoju. Kalendarze ząbkowania przewidują, że pierwszy z zębów mlecznych powinien pojawić się pomiędzy 2 a 8 miesiącem życia dziecka. 

Kiedy występuje późne ząbkowanie? 

O późnym ząbkowaniu można mówić, jeśli u dziecka proces wyrzynania się zębów mlecznych nie rozpocznie się do 12 miesiąca życia. W przypadku wyrzynania się zębów stałych, za granicę prawidłowego rozwoju uznaje się 8 rok życia.

W obydwu sytuacjach najlepiej skonsultować się z lekarzem pediatrą lub pedodontą, czyli stomatologiem dziecięcym. Działanie diagnostyczne początkowo eliminuje przyczyny ogólne takie jak niedobory w diecie bądź problemy z gospodarką hormonalną. Kolejnym krokiem jest wykonanie pantomogramu, w celu sprawdzenia, czy w jamie ustnej obecne są zawiązki zębów. Jeśli panoramiczne zdjęcie rtg. wykaże obecność zawiązków zębów mlecznych (przy jednoczesnym braku widocznych zaburzeń w kościach szczęki), nie ma powodów do niepokoju i z dużym prawdopodobieństwem niedługo rozwinie się pierwszy z ząbków dziecka. Brak zawiązków zębów po ukończeniu pierwszego roku życia może z kolei wskazywać na choroby i problemy rozwojowe, wymaga więc interwencji medycznej. 

Co może być przyczyną późnego ząbkowania? 

Najczęstszym powodem opóźnień w prawidłowym wyrzynaniu się zębów są problemy z gospodarką mineralno-wapniową bądź niedobory witaminy D3 w organizmie dziecka. Znaczący wpływ ma również wcześniactwo bądź niska waga urodzeniowa — wtedy jednak możliwe powikłania rozwojowe są przekazane w informacjach dla rodziców przez pediatrę. Należy pamiętać, że na rozwój uzębienia u dzieci wpływ może mieć dieta matki (przy karmieniu piersią) bądź przyjmowane przez nią leki w okresie ciąży. 

Pośród rzadziej występujących przyczyn wyróżnia się: 

  • niedoczynność tarczycy; 
  • niedoczynność przysadki; 
  • niedoczynność przytarczyc;
  • niedobory hormonalne (szczególnie hormon wzrostu); 
  • zaburzenia genetyczne takie jak zespół Downa i zespół Turnera;
  • powikłania po przebytej krzywicy; 
  • nadmiar witaminy D; 
  • zakażenie wirusem HIV. 

Możliwe komplikacje późnego ząbkowania

Późne ząbkowanie może mieć również wpływ na rozwój zębów stałych. Najczęściej dzieje się tak, jeśli korzenie zębów mlecznych rozwiną się na tyle późno, że zablokują normalny wzrost uzębienia stałego. Zęby stałe mogą wtedy rozwijać się dwurzędowo lub w nieprawidłowym miejscu, co spowoduje krzywy zgryz. W tej sytuacji koniecznie należy skonsultować się ze stomatologiem, który określi, czy konieczna jest ekstrakcja mleczaków, lub wprowadzi działania profilaktyczne mające na celu minimalizację wystąpienia próchnicy w tkankach. 

Jak powinien wyglądać prawidłowy kalendarz ząbkowania? 

Według pediatrycznych kalendarzy ząbkowanie powinno przebiegać w następującej kolejności: 

  • jedynki dolne: 6-8 miesiąc życia; 
  • jedynki górne: 8-12 mies.; 
  • siekacze dolne (dwójki): 10-16 mies.; 
  • siekacze górne: 9-13 mies.; 
  • kły dolne (trójki): 17-23 mies.;
  • kły górne: 16-22 mies.;
  • pierwsze trzonowce dolne (czwórki): 14-18 mies.;
  • pierwsze trzonowce górne: 13-19 mies.; 
  • drugie trzonowce dolne (piątki): 23-31 mies.;
  • drugie trzonowce górne: 25-33 mies. 

Większość lekarzy uznaje jednak, że brakuje jednolitego wzorca prawidłowego ząbkowania. Oznacza to, że powyższy kalendarz jest uśredniony, i zarówno okres jak i kolejność wyrzynania się zębów mogą być różne u każdego dziecka. 


Może Cię także zainteresować:
Archiwum: sierpień 2022
Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Poprzedni artykuł
specjalizacja stomatologia

Specjalizacje — stomatologia. Jakie możliwości specjalizacyjne ma lekarz dentysta?

Następny artykuł
ból przednich zębów

Ból przednich zębów – przyczyny, zapobieganie i leczenie

Podobne artykuły